Sedef hastalığı, enfeksiyöz olmayan kökenli kronik bir deri hastalığıdır. İstatistiklere göre, dünya nüfusunun %3, 7'si sedef hastalığından muzdarip. İnsanlar hastalığa "pullu liken" diyor.
Sedef hastalığı cinsiyete bağlı değildir, bulaşıcı değildir; en sık 14-27 yaşlarında gelişir. Hastalık, beyaz pullarla kaplı bir plak (leke) şeklinde kırmızı pullanma görünümü ile karakterizedir. Vücudun herhangi bir yerinde bir nokta (veya birkaç nokta) olabilir, ancak çoğu zaman ince ve kuru cilde sahip yerlerde: dirsekler, dizler, alt sırt, kafa derisi.
Noktalar farklı boyutlardadır ve farklı şekillerde rahatsız edicidir: bazı hastalarda sadece cilt tahrişi görülür; diğer hastalarda, rahatsızlık, kaşıntı, ağrı, uykusuzluk ve yaşam kalitesinde azalma ile birlikte cildin geniş alanları tutulur.
Sedef hastalığı, alevlenmeler (döküntüler) ve remisyon (semptomların azalması) dönemleriyle karakterize kronik bir hastalıktır.
Sedef hastalığı genellikle hamileliği zorlaştırır.
Sedef hastalığının nedenleri
Sedef hastalığı sadece cildi değil tüm vücudu etkileyen sistemik bir süreçtir. Sedef hastalığının nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır, ancak birçoğunun olduğu varsayılmaktadır: nörojenik (stres nedeniyle), kalıtsal, bulaşıcı, viral, karışık (yukarıdaki nedenlerden herhangi biriyle kombinasyon halinde stafilokok penetrasyonuyla cilt hasarı). ), vb. Bu durumda, hücresel ve hümoral bağışıklık aktive olur ve başta cilt hücreleri (epidermis) olmak üzere hücrelere otoimmün bir hasar süreci tetiklenir.
Bağışıklığın aktivasyonuna ek olarak, metabolizma bozulur. Hastalık, yüklü bir kalıtım tarafından ağırlaştırılır. Sonuç olarak, hücrelerin yenilenmesi (rejenerasyonu) 3-5 kat hızlanır - ciltte psoriatik plaklar oluşur.
Zamanında tedavi olmadan lezyon şiddetlenir: cilt lekeleri büyür, çatlar, iltihaplanır; tırnaklar yok edilir, eklemler tutulur, vb.
Sedef hastalığı olan bir hastanın yaşam kalitesi, zamanında teşhis ve uygun tedaviye bağlı olarak %80'dir.
Bir kez daha, hastalığın başlamasına katkıda bulunan faktörleri listeliyoruz:
- kötü kalıtım. Bilim adamları, hastalığın gelişimini belirleyen 9 gen belirledi, ancak bunların etkileşimi net değil. Vakaların %15'inde sedef hastalığının 1. ve 2. kuşağın akrabaları tarafından kalıtıldığı iyi bilinmektedir;
- stres, sinir gerginliği, depresyon. Vakaların %70'inde stresin sedef hastalığının alevlenmesine neden olduğu kanıtlanmıştır;
- hormonal dengesizlik;
- disbiyoz;
- metabolik bozukluklar, uyuşturucu bağımlılığı;
- kolit ve parazit enfeksiyonları (yuvarlak kurt, lamblia, bağırsak enfeksiyonları vb. );
- viral enfeksiyonlar;
- streptoderma; cildin kandidiyazı;
- alerjiler.
sedef hastalığı belirtileri
İlk aşamada, sedef hastalığı deri döküntüleri pul pul pul pul pul pul pul pul pul pul pul pul pul pul pul pulmuştur. Bir cilt plağının görünümüne yoğun kaşıntı eşlik eder. Pulların altında daha yoğun (keratinli) bir tabaka bulunur.
İşte sedef hastalığının 6 ana formu; her birinin kendi semptomları vardır:
Plak sedef hastalığı hastaların %85'inde görülür. Gümüş pullarla kaplı, cildin üzerinde yükselen kuru, pembe döküntülerle karakterizedir. Etkilenen bölgelerdeki cilt genellikle pul pul dökülür; bu yerde kırmızı lekeler kalır, travma sırasında kanama olur. Vakaların %60'ında plaklar büyük plaklar halinde birleşir.
Guttat sedef hastalığı, cilt yüzeyinin üzerinde yükselen pembe damlacıklar şeklinde birçok küçük, kuru lezyon ile karakterizedir. Döküntüler, vücudun geniş bölgelerini etkileyen uyluklarda, bacaklarda lokalizedir. Vakaların %60'ında guttat sedef hastalığı streptokok enfeksiyonundan sonra kötüleşir.
Püstüler sedef hastalığı, berrak sıvı ile dolu cilt kabarcıkları ile tanınabilir. Kabarcıklar, kızarık, ödemli soyulmuş cilt ile çevrilidir. Bacaklar ve uyluklar daha sık etkilenir.
Fleksör yüzeylerin sedef hastalığı, cilt kıvrımları alanında bulunan pürüzsüz, pul pul olmayan kırmızı lekeler şeklinde kendini gösterir: uylukların yan yüzeyi, koltuk altları ve dış genital bölge. Mekanik tahriş (fizyolojik sürtünme) nedeniyle lekeler yaralanır, kanar ve iltihaplanır.
Tırnakların sedef hastalığı, renk değişikliği, tırnaklarda lekelerin ve enine çizgilerin görünümü ile kendini gösterir. Lezyon çevresindeki cilt sertleşir. Hastalık ilerledikçe tırnak pul pul dökülür, kalınlaşır ve ardından kurur veya düşer.
Psoriatik artrit (vakaların %15'i). Herhangi bir eklem etkilenir, ancak daha sık olarak küçük olanlar - ellerin ve ayakların falanjları. Parmaklar sosis gibi olur. Eklemlerin sedef hastalığı bursite, bir kişinin sakatlığına yol açar.
Baş ve dirsek lezyonları hakkında ayrı ayrı konuşalım.
Kafa derisi sedef hastalığı (öncelikle kafa derisi) hastalığın en yaygın şeklidir. Genç yaşta daha sık görülür. Kaşınan ve kaşınan kırmızı pul pul lekeler olarak kendini gösterir. Kızarıklık neredeyse her zaman fark edilir, bu nedenle duygusal rahatsızlığa neden olur ve bir kişinin sosyal izolasyonuna yol açar.
Dirsek sedef hastalığı, orta yaşlı insanların bir hastalığıdır. Dirsek eklemlerinin ekstansör yüzeylerinde kızarıklık şeklinde kendini gösterir. Döküntü dışa doğru yayılır ve birleşir - pullardan kolayca düşen gümüşle kaplanmış büyük bir plak (plak) oluşur. Ölçeklerle birlikte, kanama yüzeyini açığa çıkaran ince bir koruyucu film ayrılır. Vakaların% 80'inde, lekeler tedavi olmaksızın kendi kendine kaybolur, ancak bazen kalınlaşır (yaşlanır) ve yıllarca devam ederek dirsek ekleminin psoriatik lezyonlarını tetikler.
Sedef hastalığının teşhisi
Sedef hastalığının tanı ve tedavisi bir dermatovenerolog tarafından gerçekleştirilir.
Karakteristik cilt lezyonları nedeniyle sedef hastalığının teşhisi basittir. Ek laboratuvar testleri olarak genel bir kan testi ve romatoid faktör tayini kullanılır. Psoriatik artrit teşhisi için, bir romatolog ile konsültasyon ve etkilenen eklemlerin röntgeni belirtilir. Nadir durumlarda ayırıcı tanı için deri biyopsisi yapılır.
Sedef hastalığı benzer cilt hastalıklarından ayırt edilmelidir: sebore, lupus, vb.
sedef hastalığı tedavisi
Sedef hastalığı, alevlenme (deri döküntülerinin yeniden ortaya çıkması) ve remisyon (döküntülerin kaybolması) dönemleri olan kronik bir hastalıktır. Sedef hastalığından sonsuza kadar kurtulmak imkansızdır. Remisyonu uzatabilir ve alevlenmelerin yoğunluğunu azaltabilirsiniz.
Vakaların sadece %40'ında hemen etkili bir tedavi bulmak mümkündür. Bazen aylar ve yıllar sürer. Bu nedenle, şiddetli alevlenmeler ve komplikasyonlar dışında sedef hastalığı evde tedavi edilir. Tedavinin etkinliği, sedef hastalığı, yaş, eşlik eden hastalıklar vb. Tarafından etkilenir. Hafif derecede sedef hastalığı ile, topikal preparatlar reçete edilir: merhemler ve kremler:
- glukokortikosteroidler;
- çinko;
- katran;
- salisilik asit;
- D3 vitamini.
Şiddetli sedef hastalığı vakalarında (cilt yüzeyinin% 25'i etkilenir, eklem hasarı) ve lokal tedavinin etkisizliği, karmaşık tedavi reçete edilir:
- epidermal hücre bölünmesini engelleyen sitostatikler;
- bağışıklık tepkilerini normalleştiren immünomodülatörler;
- metabolik süreçleri düzenleyen ve iltihabı azaltan glukokortikosteroidler;
- steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (cildin kaşınmasını azaltmak için);
- multivitaminler.
Fizyoterapi reçete edilir: ultraviyole ışınlama, kriyoterapi, plazmaferez, hirudoterapi. Halk ilaçları da kullanılır: kırlangıçotu ve domuz yağı, çayır tatlısı ve petrol jölesi, balmumu ve domuz yağı bazlı merhemler. Bağışıklığı normalleştirmek için yulaftan ev yapımı kvas, defne yaprağı infüzyonu ve dereotu kaynatma içiyorlar.
Diyet, özellikle sedef hastalığı alevlenmelerinde önemli bir rol oynar. Baharatlı ve tatlı yemekler diyetten çıkarılır. Fast food ve alkol yasaktır. Beslenme dengeli, vitamin ve mineral yönünden zengin olmalıdır.
Sedef hastalığının alevlenmelerini önlemek için sağlığınızı iyileştirmeniz, stres, hipotermi ve mevsimsel hastalıklardan kaçınmanız gerekir.
Sedef hastalığının alevlenmesini önlemek için basit kurallar şunlardır:
- cildi fazla kurutmayın;
- güneşe uzun süre maruz kalmaktan kaçının;
- cilt yaralanmalarından kaçının;
- stresten kaçınmak;
- sigara içmeyin veya alkolü kötüye kullanmayın.
Sedef hastalığı bulaşıcı mıdır?
Ev veya diğer temaslar sırasında hasta bir kişiden sedef hastalığının bulaştığı kanıtlanmış tek bir vaka yoktur. Bu nedenle sedef hastalığının bulaşıcı olmadığına inanılmaktadır.
Hangi doktorla iletişime geçilecek
Zamanında tedaviye başlamak ve sedef hastalığının yayılmasını önlemek için bir dermatoveneroloğa danışın. Psoriatik artrit varlığında, bir romatolog ile konsültasyon belirtilir.